วัตถุดิบ
ออกซิโคโดน 40มก
ให้ยาออกซิคอนติน 40มก
OXYCONTINได้รับการระบุเพื่อบรรเทาอาการปวดที่รุนแรงพอที่จะต้องได้รับยาฝิ่นเป็นประจำทุกวันเป็นระยะเวลานาน และระบุไว้ในกรณีที่ทางเลือกการรักษาอื่นไม่เพียงพอ
ปริมาณ – วิธีใช้ Oxycontin 40มก
ปริมาณเริ่มต้น
- OXYCONTINควรได้รับการสั่งจ่ายโดยแพทย์ที่มีประสบการณ์ในการใช้ฝิ่นที่มีศักยภาพในการจัดการกับอาการปวดเรื้อรังเท่านั้น
- ขนาดยาเริ่มต้นสำหรับแต่ละบุคคลควรขึ้นอยู่กับประสบการณ์ก่อนหน้ากับการรักษาด้วยยาแก้ปวด และความเสี่ยงของการต้องพึ่งพาอาศัยกัน การใช้ในทางที่ผิด และการใช้ยาในทางที่ผิด ติดตามผู้ป่วยอย่างใกล้ชิดเกี่ยวกับภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ โดยเฉพาะในช่วง 24-72 ชั่วโมงแรกของการรักษาด้วย OXYCONTIN ต้องรับประทานยาเม็ด OXYCONTIN ทั้งเม็ด ครั้งละ 1 เม็ด โดยมีน้ำเพียงพอเพื่อให้แน่ใจว่ากลืนเข้าปากได้ทันที การบด เคี้ยว หรือละลายยาเม็ด OXYCONTIN จะไม่สามารถควบคุมการปล่อยออกซิโคโดนได้ และอาจทำให้เกิดการใช้ยาเกินขนาดหรือเสียชีวิตได้
- ใช้ QXYCONTIN เป็นยาแก้ปวดฝิ่นชนิดแรกของคุณ
- เริ่มการรักษาด้วย OXYCONTIN ในขนาด 10 มก. ทุก 12 ชั่วโมง
ใช้ OXYCONTIN ในผู้ป่วยที่แพ้ฝิ่น
- ขนาดยาเริ่มต้นของ OXYCONTIN สำหรับผู้ป่วยที่แพ้ฝิ่นคือ 14-10 มก. ทุก 12 ชั่วโมง ผู้ป่วยที่พิจารณาว่าทนต่อฝิ่นคือผู้ที่ใช้มอร์ฟีนแบบรับประทานอย่างน้อย 60 มก./วัน, เฟนทานิลผ่านผิวหนัง 25 มก./ชั่วโมง, ออกซีโคโดนแบบรับประทาน 30 มก./วัน, ออกซีโคโดนแบบรับประทาน 8 มก./วัน ต่อวัน, ออกซีมอร์โฟนแบบรับประทาน 25 มก./วัน หรือปริมาณฝิ่นอื่นที่เทียบเท่า
- การให้ยาขนาดเริ่มต้นที่สูงแก่ผู้ป่วยที่แพ้ฝิ่นอาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจถึงขั้นเสียชีวิตได้
เปลี่ยนจากการเตรียม oxycodone ในช่องปากอื่น ๆ เป็น OXYCONTIN
- ผู้ป่วยที่ได้รับการเตรียม oxycodone ในช่องปากอื่น ๆ อาจถูกแปลงเป็น OXYCONTIN โดยการบริหารครึ่งหนึ่งของขนาดยา oxycodone ในช่องปากของผู้ป่วยต่อวันเป็นยา OXYCONTIN 12 ชั่วโมง
เปลี่ยนจากฝิ่นอื่นเป็น OXYCONTIN
- ยุติยาแก้ปวดกลุ่มฝิ่นอื่นๆ เมื่อเริ่มการรักษาด้วย OXYCONTIN
- ยังไม่ได้รับการกำหนดวิธีการแปลง opioids อื่น ๆ เป็น OXYCONTIN ตามที่กำหนดโดยการทดลองทางคลินิก ยุติยาแก้ปวดกลุ่มฝิ่นอื่นๆ เมื่อเริ่มการรักษาด้วย OXYCONTIN และให้ OXYCONTN ในขนาดเริ่มต้น 10 มก. รับประทานทุกๆ 12 ชั่วโมง
- จะปลอดภัยกว่าที่จะดูแคลนความต้องการออกซีโอโดนในช่องปากของผู้ป่วยตลอด 24 ชั่วโมง และเตรียมพร้อมที่จะให้ยาช่วยชีวิต (เช่น ยากลุ่มฝิ่นที่ออกฤทธิ์ทันที) มากกว่าที่จะประเมินค่าสูงไปและส่งผลให้เกิดปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายถึงชีวิต แม้ว่าจะมีตารางความเท่าเทียมกันของฝิ่น แต่ก็มีความแตกต่างกันของผู้ป่วยระหว่างผู้ป่วยอย่างมากในศักยภาพสัมพัทธ์ของยาและผลิตภัณฑ์ฝิ่นที่แตกต่างกัน
แปลงจากเมธาโดนเป็น OXYCONTIN
- การติดตามอย่างใกล้ชิดเป็นสิ่งสำคัญเมื่อเปลี่ยนจากเมทาโดนไปเป็น agonist ฝิ่น เนื่องจากอัตราส่วนระหว่างเมทาโดนและ agonists ฝิ่นอื่นๆ จะแตกต่างกันอย่างมากเมื่อมีการใช้ยาในขนาดก่อนหน้านี้ Methadodox มีครึ่งชีวิตที่ยาวนานและอาจทำให้เกิดการสะสมในพลาสมา
การแปลงจากเฟนทานิลผ่านผิวหนังเป็น OXYCONTIN
- สิบแปดชั่วโมงหลังจากการถอดแผ่นแปะ fentanyl จากผิวหนังออก การรักษาด้วย OXYCONTIN อาจเริ่มต้นขึ้น แม้ว่าจะไม่มีการตรวจสอบสวิตช์ดังกล่าวอย่างเป็นระบบ แต่ควรเริ่มให้ยา oxycodone ในขนาดอนุรักษ์ประมาณ 10 มก. ของ OXYCONTIN ทุกๆ 12 ชั่วโมง แทนที่ fentanyl ผ่านผิวหนังทุกๆ 25 ไมโครกรัมต่อชั่วโมง ติดตามผู้ป่วยอย่างใกล้ชิดในระหว่างการเปลี่ยนจาก fentanyl ผ่านผิวหนังไปเป็น OXYCONTIN เนื่องจากมีรายงานประสบการณ์ที่จำกัดในการแปลงประเภทนี้เท่านั้น
ปรับขนาดยาและคงการรักษาไว้
- ปรับขนาดยาของ OXYCONTTN ทีละรายการเพื่อให้ได้ระดับยาที่ช่วยลดอาการปวดได้อย่างเพียงพอและลดอาการไม่พึงประสงค์ ประเมินผู้ป่วยด้วย OXYCONTIN อีกครั้งอย่างต่อเนื่องเพื่อประเมินการรักษาการควบคุมความเจ็บปวดและอุบัติการณ์สัมพัทธ์ของอาการไม่พึงประสงค์ และประเมินการติดยา การใช้ในทางที่ผิด และการใช้ยาในทางที่ผิด สื่อสารอย่างสม่ำเสมอระหว่างผู้สั่งจ่ายยาและสมาชิกในทีมคนอื่นๆ การดูแลสุขภาพ ผู้ป่วย และผู้ดูแล/ครอบครัวตลอดระยะเวลาของการเปลี่ยนแปลงยาแก้ปวด รวมถึงการปรับเปลี่ยนเบื้องต้น เป็นสิ่งสำคัญ ในระหว่างการรักษาแบบเรื้อรัง ให้ประเมินความจำเป็นในการใช้ยาแก้ปวดฝิ่นอย่างต่อเนื่องเป็นระยะๆ
- ผู้ป่วยที่มีประวัติอาการปวดเฉียบพลันอาจต้องใช้ OXYCONTIN ในขนาดที่เพิ่มขึ้นหรืออาจต้องใช้ยาแก้ปวดที่ปล่อยออกมาในขนาดที่เหมาะสม หากระดับความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นหลังการให้ยาต่อเนื่อง พยายามค้นหาสาเหตุของอาการปวดที่เพิ่มขึ้นก่อนที่จะเพิ่มขนาดยา OXYCONTN เนื่องจากความเข้มข้นในพลาสมาในสภาวะคงตัวจะเกิดขึ้นในเวลาประมาณ 10 วัน ปริมาณของ OXYCONTIN อาจปรับได้ทุกๆ 1-2 วัน
- หากพบอาการไม่พึงประสงค์จากฝิ่นมากเกินไป อาจลดขนาดยาตามมาได้ ปรับขนาดยาเพื่อให้ได้สมดุลที่เหมาะสมระหว่างการรักษาอาการปวดและอาการไม่พึงประสงค์ที่เกี่ยวข้องกับฝิ่น
- ไม่มีการศึกษาทางคลินิกที่มีการควบคุมอย่างดีเพื่อประเมินความปลอดภัยและประสิทธิผลของขนาดยามากกว่าหนึ่งครั้งทุกๆ 12 ชั่วโมง ตามคำแนะนำ โดยทั่วไปปริมาณยาออกซีโคโดนรวมต่อวันสามารถเพิ่มขึ้นได้ 25% ถึง 50% ของขนาดยาปัจจุบัน โดยแต่ละครั้งจะเพิ่มขึ้นตามที่ระบุไว้ทางคลินิก
- ในการบำบัดฝิ่นเรื้อรัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกลุ่มอาการปวดที่ไม่ใช่มะเร็ง ให้ประเมินความจำเป็นในการบำบัดฝิ่นอย่างต่อเนื่องเป็นระยะๆ (เช่น ทุก 6 ถึง 12 เดือน) ตามความเหมาะสม
ผู้ป่วยมีภาวะตับวาย
- สำหรับผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางตับ ให้เริ่มที่ 1/3 ถึง 1/2 ของขนาดยาเริ่มแรกตามปกติ จากนั้นจึงปรับขนาดยาอย่างระมัดระวัง
หยุดใช้ OXYCONTIN
- เมื่อผู้ป่วยไม่ต้องการการรักษาด้วยยาเม็ด OXYCONTIN ให้ใช้สูตรการรักษาแบบเรียวเล็กเพื่อหลีกเลี่ยงอาการและอาการแสดงของการถอนตัวในคนไข้ที่ต้องพึ่งพาอาศัยกันทางกายภาพ อย่าหยุด OXYCONTIN ทันที
วิธีใช้ OXYCONTIN
- แนะนำให้ผู้ป่วยกลืนยา OXYCONTIN ทั้งเม็ด อย่าบด ละลาย หรือเคี้ยวยาเม็ด เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะปล่อยออกและดูดซึมยาออกซีโคโดนในปริมาณที่อาจถึงแก่ชีวิตได้อย่างรวดเร็ว แนะนำให้ผู้ป่วยรับประทานยา OXYCONTIN ครั้งละหนึ่งเม็ดและดื่มน้ำให้เพียงพอเพื่อให้แน่ใจว่ากลืนได้หมดทันทีหลังจากใส่ยาเข้าไปในปาก
ใช้ยาเกินขนาด
- ไปพบแพทย์ฉุกเฉิน การใช้ยาเกินขนาด oxycodone อาจถึงแก่ชีวิตได้
- อาการใช้ยาเกินขนาดอาจรวมถึงอาการง่วงนอนอย่างรุนแรง กล้ามเนื้ออ่อนแรง ผิวหนังเย็นและชื้น หายใจตื้น อัตราการเต้นของหัวใจช้า เป็นลม หรือโคม่า
ปริมาณที่ไม่ได้รับ
- หากคุณรับประทานยาเป็นประจำ ให้รับประทานยาทันทีที่จำได้ ข้ามมื้อที่ลืมไปหากเกือบจะถึงเวลาที่ต้องรับประทานยามื้อถัดไป อย่ารับประทานยาเพิ่มเติมเพื่อชดเชยปริมาณที่ไม่ได้รับ
ข้อห้ามของ Oxycontin 40 มก
OXYCONTINมีข้อห้ามในผู้ป่วยที่มี:
- ภาวะหายใจล้มเหลวอย่างมีนัยสำคัญ %
- โรคหอบหืดหลอดลมเฉียบพลันหรือรุนแรงในสถานที่ที่ไม่ได้รับการดูแลหรือในกรณีที่ไม่มีอุปกรณ์ช่วยชีวิต
- ยืนยันหรือสงสัยว่าเป็นอัมพาตลำไส้เล็กส่วนต้นและการอุดตันในทางเดินอาหาร
- ภูมิไวเกิน (เช่นปฏิกิริยาภูมิแพ้) ต่อ oxycodone
ผลข้างเคียงของออกซิคอนติน 40 มก
- รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉิน หากคุณมีสัญญาณใด ๆ ของการแพ้ OxyContin: ลมพิษ หายใจลำบาก อาการบวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น หรือลำคอ หยุดใช้ OxyContin และโทรเรียกแพทย์ของคุณทันที หากคุณมีผลข้างเคียงที่รุนแรง เช่น:
- หายใจตื้น อัตราการเต้นของหัวใจช้า
- อาการชัก
- ผิวเย็นและชื้น
- ความผิดพลาด.
- อ่อนแรงหรือเวียนศีรษะอย่างรุนแรง
- ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงน้อยกว่าของ OxyContinมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้น เช่น:
- คลื่นไส้ อาเจียน ท้องผูก เบื่ออาหาร
- วิงเวียนศีรษะปวดศีรษะรู้สึกเหนื่อยล้า
- ปากแห้ง.
- เหงื่อออก
- คัน.
- นี่ไม่ใช่รายการผลข้างเคียงและอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้นทั้งหมด โทรปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อขอคำแนะนำทางการแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียง
ปฏิกิริยาระหว่างยา Oxycontin 40 มก
- อย่าใช้ยา OxyContin ร่วมกับยาแก้ปวดที่เป็นยาเสพติด ยาระงับประสาท ยานอนหลับ ยาคลายกล้ามเนื้อ หรือยาอื่นๆ ที่อาจทำให้คุณง่วงนอนหรือหายใจช้าลง ผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายอาจเกิดขึ้นได้ แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณใช้ยาเหล่านี้เป็นประจำ โรคลมบ้าหมู โรคซึมเศร้า หรือโรควิตกกังวล
- แจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาอื่นๆ ทั้งหมดที่คุณใช้ โดยเฉพาะ:
- เพนทาโซซีน (ทาลวิน)
- นัลบูฟีน (นูเบน).
- บูตอร์ฟานอล (สตาดอล).
- บูพรีนอร์ฟีน (บูพรีเน็กซ์, ซูเท็กซ์)
- รายการนี้ไม่สมบูรณ์ และยาอื่น ๆ อาจมีปฏิกิริยากับ OxyContin แจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณใช้ ซึ่งรวมถึงผลิตภัณฑ์ที่ต้องสั่งโดยแพทย์ OTC วิตามิน และผลิตภัณฑ์สมุนไพร อย่าเริ่มใช้ยาใหม่โดยไม่แจ้งให้แพทย์ทราบ
ระวัง Oxycontin 40 มก
การพึ่งพายาเสพติดและการใช้ยาอย่างไม่ถูกต้อง
- OXYCONTIN ประกอบด้วย oxycodone ซึ่งเป็นสารควบคุมตามกำหนดการ II ในฐานะที่เป็นฝิ่น การใช้ OXYCONTIN ทำให้เกิดความกังวลเกี่ยวกับความเสี่ยงของการติดยา การใช้ในทางที่ผิด และการใช้ในทางที่ผิด เช่นเดียวกับผลิตภัณฑ์ที่มีการปลดปล่อยสารดัดแปลง OXYCONTIN จะปล่อยสารฝิ่นในระยะเวลานาน ทำให้เกิดความเสี่ยงอย่างมากต่อการใช้ยาเกินขนาดและเสียชีวิตได้เนื่องจากมี Oxycodone ในปริมาณมาก
- แม้ว่าจะไม่ทราบความเสี่ยงของการพึ่งพายาในบุคคลใดบุคคลหนึ่ง แต่ก็อาจเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยทุกรายที่ได้รับ OXYCONTIN ในปริมาณที่เหมาะสม การติดยาอาจเกิดขึ้นได้ในขนาดที่แนะนำ และหากมีการใช้ยาในทางที่ผิดหรือในทางที่ผิด
- การประเมินความเสี่ยงของผู้ป่วยแต่ละรายในการติดฝิ่น การใช้ยาในทางที่ผิด และการใช้ยาในทางที่ผิด ก่อนที่จะสั่งยา OXYCONTIN และการติดตามผู้ป่วยที่ใช้ยา OXYCONTIN ถือเป็นแนวทางปฏิบัติตามปกติและจำเป็น ความเสี่ยงของการใช้ยาฝิ่นจะเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยที่มีประวัติส่วนตัวหรือครอบครัวเกี่ยวกับการใช้สารเสพติด (รวมถึงการใช้ยาหรือแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด หรือการพึ่งพาอาศัยกัน) หรืออาการป่วยทางจิต (เช่น ภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรง) อย่างไรก็ตาม ความกังวลเกี่ยวกับความเสี่ยงเหล่านี้ไม่ควรขัดขวางผู้ป่วยรายใดไม่ให้ได้รับการรักษาความเจ็บปวดที่เหมาะสม ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงยังคงได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมด้วยการเตรียมสารฝิ่นที่มีการแก้ไข เช่น OXYCONTNN แต่การใช้ในผู้ป่วยเหล่านี้จำเป็นต้องได้รับคำปรึกษาเชิงลึกเกี่ยวกับความเสี่ยงและการใช้ OXYCONTIN อย่างเหมาะสม โดยมีการติดตามสัญญาณของการพึ่งพาอาศัยกัน การละเมิด หรือไม่ถูกต้องอย่างใกล้ชิด การใช้ยา
- การใช้ OXYCONTIN ในทางที่ผิดหรือใช้ในทางที่ผิดโดยการบด เคี้ยว สูดดม หรือฉีดยาที่ละลายแล้วจะส่งผลให้มีการนำ opioid เข้าสู่ร่างกายที่ไม่สามารถควบคุมได้ และอาจส่งผลให้ได้รับยาเกินขนาดและเสียชีวิตได้
- ผู้ติดยาเสพติดและผู้ที่มีความผิดปกติของการติดยาเสพติดเป็นที่ต้องการของตัวเร่งปฏิกิริยาฝิ่น และถูกนำไปใช้อย่างผิดกฎหมาย พิจารณาความเสี่ยงเหล่านี้เมื่อสั่งจ่ายยาหรือจ่ายยา
- จำเป็นต้องใช้กลยุทธ์ OXYCONTIN เพื่อลดความเสี่ยงเหล่านี้ รวมถึงการสั่งจ่ายยาในปริมาณที่เหมาะสมน้อยที่สุด และให้คำแนะนำแก่ผู้ป่วยในการกำจัดยาที่ไม่ได้ใช้อย่างเหมาะสม
ระบบหายใจล้มเหลวที่คุกคามถึงชีวิต
- มีรายงานภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจที่ร้ายแรง คุกคามถึงชีวิต หรือถึงแก่ชีวิตด้วยการใช้ยากลุ่มฝิ่นที่มีการปลดปล่อยสารดัดแปลง แม้ว่าจะใช้ในปริมาณที่แนะนำก็ตาม ระบบหายใจล้มเหลวหากไม่ตรวจพบและรักษาทันที อาจนำไปสู่การหยุดหายใจและเสียชีวิตได้ การรักษาภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจอาจรวมถึงการสังเกตอย่างใกล้ชิด มาตรการสนับสนุน และการใช้ยาต้านฝิ่น ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับลักษณะทางคลินิกของผู้ป่วย การกักเก็บก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ (CO) เนื่องจากภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจที่เกิดจากฝิ่นอาจทำให้ผลกดประสาทของฝิ่นรุนแรงขึ้น
- แม้ว่าภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจที่ร้ายแรง เป็นอันตรายถึงชีวิตหรือร้ายแรงอาจเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาระหว่างการใช้ OXYCONTIN ความเสี่ยงจะยิ่งใหญ่ที่สุดเมื่อเริ่มการรักษาหรือหลังจากเพิ่มขนาดยา ติดตามผู้ป่วยอย่างใกล้ชิดเพื่อดูอาการซึมเศร้าทางเดินหายใจเมื่อเริ่มการรักษาด้วย OXYCONTIN และหลังจากเพิ่มขนาดยา เพื่อลดความเสี่ยงของภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ จำเป็นต้องให้ยาและการไตเตรท OXYCONTIN ที่เหมาะสม การประเมินปริมาณ OXYCONTIN ที่สูงเกินไปเมื่อเปลี่ยนผู้ป่วยจากการเตรียม opioid อื่นอาจส่งผลให้ได้รับยาเกินขนาดถึงแก่ชีวิตในครั้งแรก
- การกลืน OXYCONTIN ในขนาดโดยไม่ได้ตั้งใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็ก อาจทำให้ระบบหายใจล้มเหลวและเสียชีวิตจากการใช้ยาเกินขนาด oxycodone
Reviews
There are no reviews yet.